Apa itu amputasi?
Amputasi adalah pembedahan mengeluarkan semua atau sebahagian atau lebihan anggota seperti lengan, kaki, tangan, tapak kaki atau jari.
Penyebab amputasi
Amputasi bawah lutut adalah disebabkan keadaan berikut termasuk:
Penyakit pembuluh kecil (lemah peredaran)
Diabetes
Jangkitan
Kulat kaki
Trauma yang menyebabkan bahagian bawah kaki hancur atau putus
Ketumbuhan
Apakah masalah yang dihadapi setelah pemotongan anggota bawah lutut?
Keinginan untuk meluahkan
Simptom kemurungan, seperti insomnia, hilang selera makan, putus-asa
Mudah kesal
Mudah marah
Jangkaan melampau
Disyaki mendera anggota yang tinggal
Pengabaian diri sendiri (kebersihan diri, pengurusan diabetes, sbg.)
Ambil risiko (cth. cuba melakukan banyak perkara dalam masa singkat)
Kebimbangan menghadkan kemajuan pemulihan (cth. tidak boleh atau tidak mahu bergerak)
Regresi atau terlalu bergantungan
Apa yang anda akan hadapi pada bahagian anggota kudung selepas pemotongan?
Oedema
Luka dan jangkitan
Sakit
Lemah otot dan kontraksi
Sendi tidak stabil
Disfungsi autonomi
Oedema
Oedema adalah bengkak yang disebabkan cecair terperangkap pada tisu badan. Edema sering terjadi pada kaki dan pergelangan kaki, tetapi akan mengakibatkan bahagian badan lain seperti muka, tangan dan perut. Ini juga boleh melibatkan keseluruhan anggota badan.
Luka dan jangkitan Jangkitan tapak pembedahan selepas pemotongan adalah perkara biasa yang meningkatkan tahap kesakitan pesakit, memberi kesan negatif semasa penyembuhan, kesakitan phantom dan masa untuk pemasangan prostetik.
Nekrosis tisu
Penyerapan tisu yang lemah menjurus kepada iskemia dan nekrosis. Perubahan kulit yang suram, perubahan warna berbintik-bintik dan bernanah dapat diperhatikan. Ini boleh menyebabkan luka berpanjangan dan terbuka.
Lepuh kulit
Luka edema, kurang keanjalan atau ketegangan balutan anggota pemotongan, dan pelekat pembalut yang digunakan dengan kuat meningkatkan geseran epidermis dan menyebabkan kulit melepuh. Lepuh juga terhasil kerana jangkitan, tegangan dan tindakbalas alahan.
Sinus dan Osteomielitis Jangkitan sinus yang dalam sering menutupi osteomielitis dan melambatkan penyembuhan. Sinus merebak dari kulit ke tisu subkutaneus dan pengurusannya termasuk terapi antibiotik agresif. Kadangkala, pembedahan adalan pilihan; bagaimanapun, ini akan memberi impak terhadap bentuk kudung dan hasil pemulihan.
Kesakitan
Terdapat beberapa jenis sensasi kesakitan yang akan dikenalpasti di bawah.
Kesakitan Selepas-Pemotongan: Kesakitan Selepas-Pemotongan pada bahagian luka perlu dibezakan antara sakit pada anggota yang tinggal dan anggota yang dipotong. Selepas pemotongan, ketiga-tiga kesakitan boleh berlaku serentak.
Kesakitan Anggota Badan yang Tinggal (RLP): Pesakit sering merasa sakit atau pedih pada bahagian anggota yang dipotong. Ini dikenali sebagai kesakitan anggota yang tinggal (RLP) atau kesakitan kudung. Seringkali akan berlaku kekeliruan dan dikaitkan dengan PLP.
Sensasi Kesakitan Phantom: Ini merupakan pengalaman biasa yang dialami oleh majoriti pesakit pemotongan kaki, tetapi bukanlah sensasi berbahaya, mungkin digambarkan oleh pesakit sebagai ketidakselesaan. Selalunya, ia dikatakan sebagai sensasi kesemutan ringan, atau sebagainya, bergantung kepada penilai.
Kesakitan Anggota yang Dipotong (PLP): Anggota yang dipotong dan diburukkan atau dimomokkan oleh faktor fizikal (tekanan pada anggota yang tinggal, masa, cuaca) dan faktor psikologikal, seperti tekanan emosi. Penerangan yang selalu digambarkan termasuk mencucuk, kejang, melecur, kejutan elektrik, melompat, menghancurkan, dan merenyukkan.
Tambahan kepada ini adalah jenis kesakitan lain:
Sakit pembuluh – seperti klaudikasi yang disebabkan oleh senaman atau kesakitan yang disebabkan oleh penyakit pembuluh
Sakit musculoskeletal – sakit daripada kecederaan yang dialami semasa trauma pemotongan, sakit musculoskeletal berpunca oleh corak berjalan yang tidak normal, sakit berpunca daripada proses penuaan biasa.Neuromas – sakit setempat, mencucuk/sakit terkejut.
Bagaimana untuk mengatasi masalah ini?
Pembelajaran pesakit
Hadkan oedema
Cegah kontrak
Melemahkan dan mengurangkan muskuloskeletal
Penyahpekaan – urutan/balutan
Pastikan pesakit bergerak, gangguan membantu
Latihan prostetik awal
Contact Info:
Visit us: https://artalive.com.my/
No 16, Persiaran 65C, Pekeliling Business Centre, Off Jalan Pahang Barat, 53000 Kuala Lumpur, Malaysia
E-Mail: info@artalive.com.my
Contact: +60 3-4032 4273
Author: Sudarsan Swain
